央廣網北京12月14日消息 據經濟之聲《央廣財經評論》報道，隨著我國進入全民醫保時代和人員流動的頻繁，異地就醫有“保”難“報”是很多人關心的話題。老劉先生退休后隨子女長期居住北京，他早就給自己辦好了異地醫保，但是真正住院之后才發現異地報銷手續仍然繁瑣；李先生的父親3年前查出胰腺癌，最后70多萬元醫療費只報銷了3萬多，在北京醫保報銷的藥物回到老家卻被告之不能報……這些例子有很多，透出了病在異地的辛酸和無助。今天有兩條消息可能會讓這些朋友看到一些曙光。

　　消息之一來自人社部，人社部社會保險事業管理中心副主任黃華波昨天下午介紹，我國將于今年年底基本實現醫保全國聯網，同時2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算，明年底擴大到符合轉診規定人員的異地就醫住院醫療費用直接結算。

　　另外一條消息是，北京市人社局局長徐熙透露，河北燕郊的燕達醫院，醫保系統即將接通，今年年底前，在這里居住的40萬“北京人”，持北京的醫保卡就可以在燕達醫院刷卡報銷。明年，京津冀三地可以實現異地就醫直接結算。

　　京津冀三地終于可以實現異地就醫直接結算了，這讓一些河北天津的北漂，還有居住在河北、工作在北京的朋友歡欣鼓舞，但是實現了醫保全國聯網，是不是很快就能全面異地結算呢？顯然還差得遠。人社部社會保險事業管理中心主任唐霽松強調，第一，2016年基本實現全國聯網，這是一個關鍵詞。第二，啟動跨省異地安置退休人員住院醫療費用的直接結算，這里有一個關鍵詞是“啟動”。另外是跨省異地安置的退休人員，不是所有的退休人員。第三，是2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫療費用的直接結算，也就是說2016年底啟動，2017年能夠解決異地安置退休人員的醫療費用直接結算。全國醫保聯網之后，要真正實現異地醫療費用直接結算，還有哪些難點需要突破？異地醫保聯網了，全面實現異地結算還有多遠？中國人民大學公共管理學院教授董克用就此話題做出解讀分析。

　　董克用：異地醫保聯網確實是為老百姓做了一件好事。我們要正確理解異地結算問題，因為我們國家基本醫療保險的制度框架是統一的，但是我們的統籌資金是分散的。我們交的醫療保險的錢不是在一個大池子里，而是在一個個小池子里，這個池子基本相當于一個市級統籌，所以中國的小池子很多。因此就出現一個問題，即老百姓不在投保的當地，到別的地區去居住或者工作，就會出現在A地投保，到B地醫療。對此該怎么辦？過去報銷起來不容易，老百姓非常不方便，所以聯網為解決這個問題邁出了一大步。將來如果能夠聯網了，在A地投了保，到B地去看病，只要符合條件也可以報銷，確實方便了老百姓。但是我們現在是一步一步逐漸推進的，第一步針對的是異地安置的退休人員，第二步是針對流動勞動力。

　　但我們需要注意兩個問題，第一，對這個政策的理解上不要有偏差，這個政策并不是鼓勵所有病人都到大城市、大醫院去看病。異地醫保聯網之后要解決的是那些不在當地居住、就業等人群的醫保問題。當然，現在確實出現了很多病人集中到大城市、大醫院去看病的情況，這是醫療資源分布不均衡所造成的；對此，我們要進一步優化醫療資源的分布，通過分級診療的方式，使大家能夠在當地解決醫保問題。第二，下一步不但要聯網，而且還應當慢慢提高基本醫療保險的統籌層次，如果仍然局限于一個小池子就會有很多問題。