原標(biāo)題：

西藏參保目標(biāo)完成率位居全國首位

兜住、兜準(zhǔn)、兜牢民生底線

“去年夏天，我兒子患肺炎住院，還好我繳納了最高標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)保，3000多元的住院費用報銷了2600多元。”拉薩市民措姆說，“再精打細(xì)算，也千萬不要漏繳醫(yī)保。醫(yī)保能為自己、為家人的生活添一份安心。”

醫(yī)療保障工作事關(guān)人民群眾切身利益。2024年，我區(qū)聚焦兜住、兜準(zhǔn)、兜牢民生底線，不斷鞏固全民參保率成果。據(jù)國家醫(yī)療保障局通報，截至2024年9月底，全區(qū)參加2024年基本醫(yī)療保險人數(shù)345.95萬人，我區(qū)參保目標(biāo)完成率排名全國首位。

幸福有“醫(yī)”靠，生活有“保”障。我區(qū)堅持城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費與政府補助相結(jié)合的醫(yī)保繳費機制，將人均財政補助由645元提高至675元，城鄉(xiāng)居民個人繳費檔次分別調(diào)整至380元和200元。建立“長繳多報”激勵機制，明確在藏參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險連續(xù)不間斷繳滿10年及以上的，自繳滿當(dāng)年起報銷待遇提高3％。針對醫(yī)療救助對象、父母任何一方或雙方參加我區(qū)基本醫(yī)療保險的一周歲以內(nèi)嬰兒、因個人就業(yè)狀態(tài)發(fā)生變化中斷繳費不超過3個月切換醫(yī)保關(guān)系等人群，全面落實參保不受集中繳費期限制政策。全面落實重點人群資助參保政策，做到應(yīng)保盡保、應(yīng)助盡助，2024年，累計資助補助重點人群達(dá)80萬余人、資助參保繳費金額2.8億余元。

自治區(qū)人大代表、日喀則市吉隆縣宗嘎鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長索朗片多說：“隨著醫(yī)保體系的全面覆蓋和數(shù)字化建設(shè)的加速推進(jìn)，從村衛(wèi)生室到縣級醫(yī)院，再到自治區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)，醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)實現(xiàn)了無縫對接，讓群眾在家門口就能享受到便捷的醫(yī)療服務(wù)。”

拉薩市當(dāng)雄縣堆靈村的阿旺措姆一家是低保邊緣家庭。去年，在上海高博腫瘤醫(yī)院跨省異地就醫(yī)治療產(chǎn)生32.63萬元的醫(yī)療費用，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助跨省異地就醫(yī)一站式結(jié)算報銷32.09萬元。阿旺措姆的父親告訴記者：“因為醫(yī)療費用進(jìn)行了異地聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算，不用自己墊付太多資金，也不用拿著大量票據(jù)回西藏報銷。感謝黨和國家的好政策、醫(yī)保的好政策。”

阿旺措姆是參保的受益者，也是數(shù)字賦能醫(yī)保改革的受益者。為用好新質(zhì)“生產(chǎn)力”，我區(qū)堅持以數(shù)字賦能醫(yī)保改革、管理和服務(wù)，上線西藏醫(yī)療保障信息平臺，全面實現(xiàn)參保登記、異地就醫(yī)備案等政務(wù)服務(wù)事項線上辦理、跨省異地就醫(yī)住院和門診費用直接結(jié)算。自2024年5月1日起，全區(qū)城鄉(xiāng)居民跨省異地就醫(yī)使用醫(yī)保碼展碼即可自動完成備案，異地就醫(yī)更加便捷。同時，我區(qū)還積極推動醫(yī)保服務(wù)數(shù)字化轉(zhuǎn)型，鼓勵全區(qū)“兩定”機構(gòu)應(yīng)用刷臉支付設(shè)備，著力開啟醫(yī)保“刷臉”結(jié)算新模式。

1月17日，西藏自治區(qū)“醫(yī)保錢包”正式上線運行。自治區(qū)醫(yī)療保障局將積極開展“醫(yī)保錢包”的推廣應(yīng)用，與具備開通條件的省市開展跨省對接聯(lián)調(diào)，由少到多逐步覆蓋全國，通過“醫(yī)保錢包”實現(xiàn)個人賬戶跨省共濟(jì)惠及更多西藏參保職工及近親屬。

此外，針對高原特殊疾病，我區(qū)還建立了專項救治基金和綠色通道，確保患者能夠及時得到救治，真正實現(xiàn)了“病有所醫(yī)、醫(yī)有所保”。

“正是這些醫(yī)療保障的厚度擦亮了百姓幸福底色。”自治區(qū)政協(xié)委員、拉薩市衛(wèi)生健康委員會四級調(diào)研員焦麗表示，今年政府工作報告中，對加強社會保障和服務(wù)作出安排。我們相信，隨著醫(yī)療保障網(wǎng)織密織牢，人民的幸福指數(shù)會越來越高。（記者 馮驥 史金茹）